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80歳で20本、なぜこの数字?自分の歯で食べ続けるために今できること
こんにちは。名駅サランおとなこども歯科 院長 妹尾です。
※この記事は一般的な情報の提供を目的としています。診断や治療の必要性、治療方法はお口の状態によって異なりますので、必ず担当の歯科医師にご相談ください。
「8020(ハチマルニイマル)運動」という言葉を、歯科医院のポスターなどで目にしたことはありませんか。80歳になっても、自分の歯を20本以上保とうという取り組みです。
先に、いちばん大切なことをお伝えします。歯を失う主な原因は、年齢そのものではありません。歯周病・むし歯・歯の破折(割れること)といった、時間をかけて進む病気や、歯にかかる負担の積み重ねが原因です。だからこそ、毎日のケアと定期的な確認によって、将来残る歯の本数は変えていける可能性があります。
8020運動とは、どんな取り組みでしょうか

8020運動は、1989年(平成元年)に当時の厚生省と日本歯科医師会が提唱し、推進が始まった国民的な歯科保健運動です。
はじまった当時、80歳で20本以上の歯を保つことは、かなり高い目標と考えられていました。
その後、予防への関心が高まったこともあり、長期的に見て達成する方の割合は大きく増えています。令和6年の歯科疾患実態調査では、8020達成者はおよそ61.5%と推計されました。80歳の方の10人に6人ほどが、20本以上の歯を保っている計算になります。
30年あまりで、状況は大きく変わりました。「歯を失うのは年齢のせい」という考え方が、必ずしも当てはまらないことを示しているとも言えます。
なぜ「20本」なのでしょうか

大人の歯は、親知らずを除くと全部で28本あります。そのうちの20本ですので、8本ほど失っても目標は達成できることになります。
20本という数字は、多くの食べものを噛み、食事を楽しみやすくするためのひとつの目安とされているためです。
ただし、食べやすさは歯の本数だけで決まるものではありません。残っている歯がどこにあるか、上下の噛み合わせ、入れ歯やブリッジの状態、唾液の量、舌や飲み込む力なども関係します。「20本あれば何でも噛める」ということではなく、目安のひとつとしてとらえていただければと思います。
一方で、歯の本数が減っていくと、次のような変化が起こりやすくなります。
・硬いものを避けるようになり、食べるものが偏ってくる
・よく噛めないまま飲み込むようになる
・栄養バランスが崩れやすくなる
・人との食事を楽しみにくくなる
お口の健康は、食事の楽しみだけでなく、全身の健康や毎日の充実感ともつながっています。8020運動が「歯の話」にとどまらず、健康づくりの取り組みとして続けられているのは、そのためです。
歯を失う主な原因は、年齢ではありません

「歯は年をとれば自然に抜けるもの」と思っておられる方は少なくありません。ですが、抜歯の原因を調べた調査を見ると、少し違う姿が見えてきます。
8020推進財団の調査によると、永久歯を抜くことになった主な原因は次の通りでした。
歯周病 約37%
歯を支える骨が少しずつ失われ、歯がぐらつきやすくなっていきます。
むし歯 約29%
進行すると、歯を残すことが難しくなります。
歯の破折(割れる) 約18%
神経を取った歯や、大きな詰め物・被せ物が入っている歯などで起こりやすくなります。歯ぎしりや食いしばり、噛み合わせの偏りが関係することもあります。
この3つで、全体のおよそ8割を占めています。
このうち歯周病とむし歯は、早く見つけて手を打つことで、進行を抑えたり、再発のリスクを下げたりできる可能性があるものです。破折についても、噛み合わせや歯ぎしりに対応することで、歯にかかる負担を減らせる場合があります。
今日からできること

特別なことをする必要はありません。次のような積み重ねが、10年後20年後の歯の本数を変えていきます。
歯と歯の間まで掃除する
歯ブラシだけでは届きにくいので、フロスや歯間ブラシを併せて使いましょう。
フッ化物配合の歯みがき剤を使う
磨いたあとは、少量の水で軽くゆすぐ程度にとどめます。
お口が休まる時間をつくる
だらだら食べ・だらだら飲みを避けることも、歯を守ることにつながります。
定期検診で、困る前に見つける

歯周病は、痛みなどの自覚症状が乏しいまま進行することがあります。「困っていないから大丈夫」ではなく、困る前に確認することが、歯を残すうえで大きな意味を持ちます。
定期検診の間隔は、3〜6か月程度を目安に、お口の状態に応じて歯科医師・歯科衛生士とご相談のうえ決めていきます。
検診では、歯ぐきの状態、磨き残し、むし歯、歯石、治療した歯や被せ物の状態、噛み合わせや歯ぎしりの影響などを確認します。
年代ごとに気をつけたいこと
30〜40代
歯周病のリスクが高まり始める時期です。痛みがなくても、歯ぐきの出血や腫れ、口臭、磨き残しや歯石を定期的に確認しましょう。
50〜60代
過去に治療した歯や被せ物のまわりに、むし歯や歯周病が起こることがあります。詰め物の下や歯の根の先、破折のリスクもあわせて確認しましょう。
70代〜
歯ぐきが下がることで、歯の根元にむし歯ができやすくなります。歯の本数に加えて、入れ歯の合い具合や噛む力も確認しましょう。
なお、食べこぼし、むせる、飲み込みにくい、滑舌が変わってきたといった変化がある場合は、噛む力や舌・唇の動き、飲み込む機能についてもご相談いただけます。
「もう手遅れかもしれない」と思われる方もいらっしゃいますが、何歳からでも、今ある歯を守るための取り組みは始められます。すでに何本か失っている場合でも、残っている歯を大切にすることで、その後の変化は変わってきます。
まとめ

・令和6年の調査では、8020達成者はおよそ61.5%まで増えてきました
・歯を失う主な原因は、年齢ではなく歯周病・むし歯・破折です
・早く見つけて対応することで、進行を抑えられる可能性があります
・毎日のケアと定期検診の積み重ねが、将来の歯の本数につながります
・何歳からでも、今ある歯を守る取り組みは始められます
ご自身のお口の中に、今何本の歯があるかご存じでしょうか。数えたことがないという方も多いと思います。まずはそこから始めてみるのも、よいきっかけになるかもしれません。
名駅サランおとなこども歯科より
当院は名古屋駅1番出口から徒歩1分の場所にあります。お仕事帰りやお買い物のついでにも、お立ち寄りいただきやすい場所です。
定期検診では、お口全体の状態を確認し、歯を失うリスクにつながる変化がないかを一緒に見ていきます。歯周病の進み具合、噛み合わせのバランス、治療した歯や被せ物の状態など、ご自身では気づきにくい点もお伝えしております。
保育士による無料の託児サービスとキッズスペースをご用意しておりますので、小さなお子さんがいらっしゃる方も、ご自身の検診をゆっくり受けていただけます。日曜日も診療しておりますので、平日はお忙しい方もご相談ください。急なお痛みにも対応しております。
ご家族そろっての検診も承っております。気になることがあれば、お気軽にお声かけください。
名駅サランおとなこども歯科 院長 妹尾
【参考】厚生労働省「令和6年歯科疾患実態調査」/公益財団法人8020推進財団「第2回 永久歯の抜歯原因調査」(2018年)
名駅・名古屋駅の歯医者・小児歯科
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